A vakuumski autoklav uklanja zrak iz komore prije i poslije sterilizacije , koji omogućuje pari da potpuno prodre kroz šuplje instrumente, nasadnike i zamotane pakete. A nevakuumski autoklav oslanja se na gravitacijski pomak , gurajući zrak van dok para ispunjava komoru od vrha prema dolje. Za vježbanje trčanja a zubarski autoklav dnevno, ova jedina razlika odlučuje hoće li turbine, cijevi i porozni teret izaći potpuno suhi i sterilni ili će zarobljeni zračni džepovi ostaviti hladne točke na kojima bakterije mogu preživjeti.
Ako su teret većinom čvrsti, neomotani instrumenti, obično je dovoljan ciklus bez vakuuma klase N ili klase S. Ako teret uključuje nasadnike, šuplje igle, tkanine ili instrumente u vrećicama, a vakuumski zubarski autoklav klase B je sigurniji i često potreban izbor za većinu kliničkih postupaka sterilizacije.
Ostatak ovog vodiča točno objašnjava zašto postoji ta praznina, kako se svaki ciklus ponaša na mehaničkoj razini, što stvarno znače ocjene klase, koliko dugo svaki ciklus zapravo traje, koliko košta posjedovanje i pokretanje bilo koje vrste i kako odlučiti koji pripada vašem brojaču na temelju stvarnog dnevnog broja slučajeva, a ne nagađanja.
Para ulazi u komoru odozgo i gura hladniji, gušći zrak prema dolje i van kroz odvodni ventil na dnu. Ovo dobro funkcionira za čvrste metalne predmete bez unutarnjih kanala, jer zrak ima jasan, izravan put za izlaz. Problem se pojavljuje sa svime što ima šupljinu, lumen ili slojeve tkanine: zrak ostaje zarobljen na mjestima koja sama gravitacija ne može dosegnuti, a para jednostavno ne može istisnuti ono što ne može dodirnuti.
Vakuumska pumpa izvlači zrak iz komore prije uvođenja pare, često u nekoliko impulsa umjesto jednog uvlačenja, stvarajući gotovo potpuni vakuum koji para zatim ravnomjerno ispunjava iz svakog kuta, uključujući unutarnje uske kanale. Nakon što se sterilizacija održi potrebno vrijeme, druga faza vakuuma izvlači preostalu vlagu, ostavljajući zamotane pakete dovoljno suhima za trenutačno skladištenje umjesto da leže vlažni na pladnju.
Mehanička razlika zvuči mala na papiru, pumpa naspram ispusnog ventila, ali mijenja kategorije instrumenata kojima se stroj može povjeriti. Gravitacija može gurati zrak samo u jednom smjeru. Vakuumska pumpa može izvući zrak iz oblika bez obzira na to kako je oblik orijentiran unutar komore, što je upravo razlog zašto je potrebna šupljim i zamotanim instrumentima.
Instrumenti su raspoređeni tako da para može doprijeti do svake površine, a vrata se zaključavaju i stvaraju nepropusno brtvljenje. Prenatrpanost komore najčešća je pogreška pri punjenju jer blokira cirkulaciju pare bez obzira na to koja se metoda sterilizacije koristi.
U nevakuumskoj jedinici, para odmah počinje preplavljivati komoru i zrak se istiskuje kroz odvod. U vakuumskoj jedinici, pumpa povlači komoru prema dolje do djelomičnog vakuuma, ponekad ponavljajući to dva do četiri puta, prije nego što para uopće uđe.
Temperatura komore održava se na ciljnoj razini, obično od 121°C do 134°C, tijekom fiksnog vremena izlaganja. Ciklusi viših temperatura imaju kraće zadržavanje; ciklusi s nižom temperaturom traju dulje, budući da dvije varijable uzajamno djeluju jedna na drugu.
Tlak pare otpušta se postupno kako bi se izbjegao nagli pad tlaka, što može uzrokovati snažno ključanje tekućina ili oštećenje osjetljive ambalaže ako se prebrzo ispusti.
Vakuumska jedinica povlači konačni vakuum kako bi isparila zaostalu vlagu iz umotanog tereta. Jedinica bez vakuuma obično u potpunosti preskače ovaj korak ili nudi samo kratko, pasivno sušenje, zbog čega instrumenti često izlaze vidljivo vlažni.
| Faktor | Autoklav bez vakuuma | Vakuumski autoklav |
|---|---|---|
| Metoda uklanjanja zraka | Gravitacijski pomak | Mehanička vakuum pumpa |
| Prodor šupljeg instrumenta | Ograničen rizik od zračnih džepova | Potpuna, ujednačena penetracija |
| Prikladno za umotane terete | Nije pouzdano | Da, dizajniran za to |
| Rezultat sušenja | Često ostavlja ostatke vlage | Suha pakiranja spremna za skladištenje |
| Tipična duljina punog ciklusa | 15-30 minuta | 18-45 minuta uključujući sušenje |
| Raspon veličine komore tipičan za klinike | 12-18 litara | 17-23 litara |
| Trošak opreme | Niži početni trošak | Veći početni trošak |
| Složenost usluge | Niže, manje pokretnih dijelova | Više, vakuum pumpa dodaje održavanje |
Stomatološki autoklavi obično se grupiraju u tri kategorije na temelju onoga što mogu pouzdano sterilizirati. Razumijevanje ovih klasa važnije je od naziva robne marke na jedinici, budući da klasa određuje koja su opterećenja zapravo sigurna za rad.
Prikladno samo za čvrste instrumente bez omota koji se obrađuju odmah nakon završetka ciklusa. Nema šupljih predmeta, nema zamotanih paketa, nema opterećenja poroznom tkaninom. Ovo je najosnovnija i najograničenija klasa.
I dalje se temelji na gravitaciji, ali s dodatnim mogućnostima koje je odredio proizvođač, poput nekih umotanih ili šupljih predmeta. Točan popis opterećenja ovisi o proizvođaču i mora se provjeriti izravno u dokumentaciji opreme, a ne pretpostavljati.
Sposoban za sterilizaciju omotanih, poroznih i šupljih punjenja uključujući nasadnike i endodontske turpije, u skladu s najtežim ispitnim opterećenjem koje se koristi u testiranju validacije sterilizacije. Ovo je jedina klasa koja pouzdano rukuje svim vrstama instrumenata koji se nalaze u tipičnoj stomatološkoj ordinaciji.
Praksa koja obrađuje samo čvrsta zrcala i sonde može funkcionirati s jedinicom klase N. Ordinacija koja pokreće nasadnike, ultrazvučne nastavke ili bilo koji omotani kirurški pribor treba performanse klase B, što u praksi znači vakuumski zubarski autoklav.
134°C
Tipična temperatura komore za brzi ciklus vakuumske sterilizacije, u usporedbi sa 121°C koja se obično koristi u sporijim gravitacijskim ciklusima.
3-6
Broj vakuumskih impulsa koje ciklus klase B obično izvodi prije i nakon sterilizacije kako bi uklonio zarobljeni zrak iz šupljih kanala.
18-45 min
Približan cijeli raspon ciklusa za vakuumski autoklav uključujući sušenje, naspram 15-30 minuta za osnovni ciklus bez vakuuma bez faze sušenja.
0,1-0,2 bara
Približan rezidualni tlak koji je ostao u komori tijekom pulsa dubokog vakuuma, dovoljno nizak da para može preplaviti svaku prazninu gotovo trenutačno nakon što se pusti.
Opasnost od zarobljenog zraka nije vidljiva okom. Para ne može doprijeti do površine koju zrak zauzima, tako da džep neuklonjenog zraka postaje hladno mjesto gdje se temperatura nikada ne penje dovoljno visoko ili ostaje dovoljno visoka dovoljno dugo da ubije spore. Čvrsti instrumenti rijetko imaju ovaj problem. Nasadnici s unutarnjim turbinama, vrhovi štrcaljki i sve što je umotano u vrećice ili tkaninu daleko su osjetljiviji na nepotpunu sterilizaciju u ciklusu samo s gravitacijom.
| Profil prakse | Preporučena vrsta |
|---|---|
| Generalno čišćenje, nasadnici se ne obrađuju | Klasa N bez vakuuma |
| Mješoviti čvrsti i povremeni šuplji predmeti | Klasa S, provjerite popis opterećenja proizvođača |
| Veliki volumen, nasadnici, kirurški setovi, zamotana pohrana | Vakuumski autoklav klase B |
| Klinika s više stolica i stalnim prometom | Vakuumski autoklav klase B with fast cycle option |
Broj stolica i dnevni obrt instrumenata važni su koliko i vrsta posla koji se obavlja. Ordinacija s jednom stolicom koja obavlja jednostavne preglede često se može snaći s manjom jedinicom bez vakuuma i duljim ciklusom. Klinika s više stolica koja obrađuje nekoliko setova nasadnika na sat treba vakuumski autoklav s opcijom brzog ciklusa ili će promet instrumenata postati usko grlo za cijeli raspored.
Cijena naljepnice samo je jedan dio usporedbe. Vakuumski zubarski autoklav općenito košta više unaprijed zbog dodane pumpe, ventila i upravljačke logike, ali dugoročna slika troškova uvelike ovisi o volumenu ciklusa i onome što praksa pokušava sterilizirati.
Jedinice bez vakuuma obično su jeftinija opcija za kupnju, odražavajući njihov jednostavniji mehanički dizajn i kraći popis dijelova.
Vakuumskim jedinicama potrebna je povremena pažnja na pumpu i njezine brtve, što je dodatna stavka koju jedinice bez vakuuma jednostavno nemaju.
Dulji ciklusi s vakuumskim impulsima i fazom sušenja koriste nešto više vode i energije po ciklusu od osnovnog gravitacijskog rada.
Ponovno pokretanje ciklusa, zamjena oštećenog nasadnika ili rukovanje kontaminiranim pakiranjem košta više vremena i instrumenata od razlike u cijeni između vrsta jedinica.
Za ordinaciju koja rukuje bilo kakvim šupljim ili zamotanim instrumentima, trošak opetovanog rizika nepotpune sterilizacije ili zamjene nasadnika oštećenih neprikladnom obradom općenito nadmašuje razliku u cijeni između nevakuumske i vakuumske jedinice unutar prve godine ili dvije uporabe.
Vakuumski autoklavi sadrže mehaničku vakuumsku pumpu, koja je dodatna komponenta koju je potrebno povremeno servisirati i koja je najčešća točka kvara u ovim jedinicama. Nevakuumski autoklavi imaju manje pokretnih dijelova i općenito manje zahtjeve za održavanjem, ali također ne mogu izvršiti fazu sušenja koja spriječava mokre pakete i koroziju instrumenata tijekom vremena.
Ne preporučuje se. Nasadnici imaju uske unutarnje kanale u kojima se lako stvaraju zračni džepovi u ciklusu pomaka gravitacije, ostavljajući dijelove unutarnje površine nesterilizirane čak i kada vanjska površina postigne ispravnu temperaturu.
Dodano vrijeme dolazi od vakuumskih impulsa prije sterilizacije i faze sušenja nakon vakuuma. Obje su faze ono što omotane i šuplje terete čini sigurnima i suhima, tako da se dodatne minute izravno pretvaraju u potpuniji rezultat.
Klasa B opisuje standard izvedbe, au praksi jedinica doseže klasu B samo korištenjem frakcioniranog ciklusa vakuuma. Iako nije svaki vakuumski stroj automatski klase B, svaki je stroj klase B vakuumski autoklav.
Zamotani instrumenti moraju izaći potpuno suhi kako bi se održala sterilnost tijekom skladištenja. Ciklus bez vakuuma često ostavlja zaostalu vlagu unutar omota, što može ugroziti brtvljenje i omogućiti ponovnu kontaminaciju prije upotrebe instrumenta.
Većina vakuumskih autoklava klase B uključuje odabrane cikluse, tako da ista jedinica može pokrenuti brži ciklus gravitacijskog stila za čvrste terete i puni vakuumski ciklus za zamotane ili šuplje terete, dajući fleksibilnost praksi bez posjedovanja dva stroja.
Veličina komore samo mijenja koliko instrumenata stane po ciklusu. Nema utjecaja na to može li se zrak u potpunosti ukloniti iz šupljih ili zamotanih predmeta, što u potpunosti ovisi o tome ima li jedinica mogućnost vakuuma.
Bowie-Dick test obično se izvodi na početku svakog radnog dana prije prvog punjenja zamotanih instrumenata, budući da potvrđuje da para ispravno prodire kroz porozne materijale prije nego što se jedinici povjere stvarna opterećenja.
Ako imate pitanja za instalaciju
ili trebate podršku, slobodno nas kontaktirajte.
86-15728040705
86-18957491906